横須賀市立総合医療センター 小児科専門研修プログラム

連携施設

基幹1＋連携1＋その他の関連施設3＝計5施設。連携は神奈川県立こども医療センター（3年目に血液腫瘍疾患を3か月）、その他の関連施設は横須賀市立市民病院（地域医療研修、へき地の「地域小児総合医療」）／北里大学（小児救急アドバンス＝PICU研修）／東京大学（同）です。地域医療研修にあたるのは横須賀市立市民病院（および地域医療振興協会が運営するへき地・離島の診療所や中小病院）。病院公式ページには「協力病院として、東京大学、北里大学、横浜市立大学があり、3年間のうちそのどれかに3〜6か月程度研修に行くことも可能」とありますが、横浜市立大学は冊子の施設表になく、資料によって連携先が異なります（確認できていません）。

症例数・診療実績

冊子の施設表では基幹（三浦横須賀医療圏）が小児科年間入院数1,223／年間外来数13,656／小児科専門医9名（うち指導医3名）。連携の神奈川県立こども医療センターは年間入院数90,978／外来15,000／専門医47／指導医31ですが、この入院数は同じ表の外来15,000の約6倍で、他の冊子にある同センターの申告値（数千規模）とも桁が合わないため、数値が正しくない可能性があります。その他の関連施設は横須賀市立市民病院 入院0／外来600／専門医0／指導医0、北里大学 937／3,270／23／17、東京大学 1,635／14,848／57／20。病院公式（プログラム紹介）には「年間1,000例以上の入院症例があり、小児科専門医に必要な症例はほぼ1年で経験できる」「入院症例はチーム制で管理」とあり、冊子の1,223と合っています。冊子の概要は「三浦横須賀医療圏人口約70万人の小児医療の中心」「神奈川県の地域小児科センターとして位置づけ」「救命救急センターとともに1次から3次までの救急患者受入体制」。病床数は450床（許可病床数450／急性期一般入院料）。小児病棟・NICU・GCUの病床数は、病院公式・NICU/GCU案内・冊子のいずれにも記載がありません。

診療スタイル

地域医療振興協会が運営する施設の一つです。救命救急センターと地域周産期母子医療センターの認定を持ち、小児医療センターとして新生児医療・小児内科領域・小児外科領域を総合的に診療します（小児科・小児外科・地域周産期母子医療センターの3部門）。屋上ヘリポートがあり、災害拠点病院（令和8年3月19日 神奈川県指定）。救急車は20台/日・年間7,000台（内科プログラムの記載で、病院全体の値）。専攻医向けのシミュレーションセンターがあり、高機能シミュレーターを使って、PALS・NCPRインストラクター資格を持つ指導医がコースを設定します。教育行事は朝カンファレンス・チーム回診毎日、イブニングカンファレンス毎日（総回診相当）、病棟カンファ週2、症例検討会2/月、シミュレーションセンター2/月、CPC 1/月、周産期合同カンファレンス1/週、抄読会2/月、ふりかえり1/月。3年目はチーフレジデントとして病棟マネジメントを担い、市の保健センター・児童相談所と協働します。

当直・勤務体制

冊子の週間スケジュールでは当直1〜2/週、週末日当直2〜3/月。病院公式の募集要項に小児科プログラムとして個別の記載があり、勤務時間は日勤8:30〜17:00（休憩45分）／半日勤8:30〜12:30／宿直17:00〜翌8:45（21:00〜5:00が当直時間帯）。時間外労働は令和6年度平均で小児科2.5時間/月（内科・総合診療科19.7時間/月、救急科16.9時間/月。スタッフドクターを含む科全体の平均）。休日は小児科・救急科が土日祝を含むシフト勤務（内科・総合診療科は月〜金＋土曜午前2〜3回/月）、4週8休制、年間休日112日（令和6年度実績）、有給は初年度10日（うち5日を入職日に付与）で以降最大20日/年。宿日直手当 15,000〜30,000円/回（内科・総合診療科・小児科）。36協定の特別条項あり、A水準医療機関（月100時間・年960時間まで延長）。

女性医師・産育休

出産育児による休止は6か月まで（7-5）、病気療養は3か月まで。修了判定で「妊娠・出産、産前後に伴う研修期間の休止」「短時間雇用形態での研修」を考慮。カリキュラム制で、育児・介護等の短時間勤務制度の適応者は非フルタイムでも「専従」認定。募集要項には特別休暇（夏季・慶弔・産前産後など）、育児・介護休業、時間単位有給休暇の制度（YGMC版プレミアムフライデー制度）、企業型確定拠出年金、職員旅行（年12コース程度）、海外研修制度があります。

サブスペ接続

小児神経／小児循環器／小児血液・がん／新生児の4領域。冊子は全プログラム共通の内容ですが、病院公式に「当院では、神奈川県立こども医療センターと連携して小児循環器学の研修を行い、小児循環器専門医の資格を取ることができます」とあります。基幹の小児科部長が小児循環器専門医・成人先天性心疾患専門医・小児循環器専門医修練施設指導責任者です。

プログラム責任者

公開準備中（出典確認中）

見学・問い合わせ

横須賀市立総合医療センター 総務課人事係（病院代表 0570-032630）