一般内科ってどんなところ？

執筆：医師が家族にすすめるクリニック編集部監修：鎌形 博展（医師）

はじめに

なんとなくだるい日が続く。健診で血圧とコレステロールを指摘された。熱とせきが出て、どこへ行けばいいか分からない——そんなとき、まず思い浮かぶのが「内科」です。

ところが、クリニックの看板には「内科」のほかに「呼吸器内科」「循環器内科」「消化器内科」「糖尿病内科」と、たくさんの内科が並んでいます。外来でも「専門の内科に行くべきだったのか」「一般内科でこんなことを相談してもいいのか」と迷う声を聞きます。

実際に探すときは

現在、以下のエリアで一般内科の記事を公開しています。

• 千代田区 ／ 江東区 ／ 豊島区 ／ 中央区 ／ 港区 ／ 新宿区 ／ 文京区 ／ 台東区 ／ 墨田区 ／ 品川区 ／ 目黒区 ／ 大田区 ／ 世田谷区 ／ 渋谷区 ／ 中野区 ／ 杉並区 ／ 北区 ／ 荒川区 ／ 板橋区 ／ 練馬区 ／ 足立区
• 立川市 ／ 日野市 ／ 三鷹市 ／ 青梅市 ／ 府中市 ／ 昭島市 ／ 調布市 ／ 小金井市 ／ 小平市 ／ 東村山市 ／ 国分寺市 ／ 国立市 ／ 福生市 ／ 狛江市 ／ 東大和市 ／ 清瀬市 ／ 東久留米市 ／ 多摩市 ／ 稲城市 ／ 羽村市 ／ あきる野市 ／ 西東京市 ／ 瑞穂町 ／ 奥多摩町
• 鎌倉市

「内科」「一般内科」「◯◯内科」は何が違う？

医療機関が看板やウェブサイトに掲げられる診療科名は、医療法施行令第3条の2で決められています。条文の最初に単独の科名として書かれているのが「内科」です。

そのうえで施行令は、内科に次のような言葉を組み合わせた科名も認めています。

• 体の部位や臓器……呼吸器、消化器、循環器、腎臓、内分泌、代謝、血液、神経など（例：呼吸器内科、循環器内科、腎臓内科）
• 患者の性別や年齢……女性、老人など（例：女性内科、老年内科）
• 診療の方法……心療、透析、内視鏡、漢方など（例：心療内科、人工透析内科、内視鏡内科、漢方内科）
• 病気の名前……感染症、腫瘍、糖尿病、アレルギー疾患など（例：感染症内科、腫瘍内科、糖尿病内科）

厚生労働省の資料に引用されている医療広告ガイドラインには、こうした組み合わせの例が並んでいます。つまり「◯◯内科」は、内科のうち、とくにその臓器や病気に力を入れていることを示す名前です。

一方、「一般内科」という言葉は、施行令の科名の一覧にはありません。 法令上の科名としては「内科」にあたり、「専門の内科に分かれる前の、内科全般」という意味で日常的に使われている呼び方です。本サイトのエリア記事でも、特定の臓器に絞らず内科全般を掲げる診療所を「一般内科」としてまとめています。

なお、ガイドラインは、医師1人につき主たる診療科名を原則2つ以内とし、主たる診療科名を大きく表示するなど他の科名と区別して示すことが望ましいとしています。看板に「内科・呼吸器内科・循環器内科・消化器内科……」と多くの科名が並んでいる場合は、どれが主たる科なのかを院の説明で確かめると、その院の得意分野が見えてきます。

一般内科ではどんな病気や相談を診る？

日本内科学会は、「総合内科専門医」の医師像を説明する文書の中で、地域の一般内科医（かかりつけ医）の役割を次のように描いています。

• 内科の慢性の病気について、生活の指導まで視野に入れた健康管理・予防と日常の診療を担う
• 急な内科の病気について、緊急度の見きわめ（トリアージ）を含めて最初の対応をする
• 臓器ごとの見方だけでなく、全身を見て診断と治療を考える

学会は同じ文書で、高齢化が進んだ今は全身のいくつもの臓器に問題を抱える患者さんが決して少なくないことも指摘しています。

外来の場面に置きかえると、一般内科に相談が多いのは、たとえば次のようなものです。

• 急な体調不良……発熱、のどの痛み、せき、腹痛や下痢、だるさなど、まずどこが悪いのか見きわめたい症状
• 長く付き合う病気……高血圧、脂質異常症（コレステロール）、糖尿病など、薬と生活習慣の見直しで管理していく病気
• 健診・予防……健康診断の結果の相談、予防接種
• いくつもの不調や持病……複数の病気の薬をまとめて見直したい、どの科に相談すればいいか分からない症状

厚生労働省の「上手な医療のかかり方」も、健康診断や予防接種の機会に身近な医療機関を受診することが、かかりつけ医を見つけるきっかけになるとしています。かかりつけ医を持つことの意味は、「かかりつけ医」を持つと何がいいの？で詳しく解説しています。

専門の内科とは、どう使い分ける？

日本内科学会は、日本の医療の現実として、大きな病院や大学病院で専門医の診療が必要になる患者さんでも、そのほとんどは診療所や一般病院での診療が先に行われると説明しています。そのうえで、診療所・一般病院の一般内科と、病院の専門の内科がつながる医療ネットワーク全体の質が大切だとしています。

この考え方に沿うと、使い分けの目安は次のようになります。

• どの臓器の問題か分からない・症状がいくつもある……まず一般内科で全体を見てもらい、必要に応じて専門の内科を紹介してもらう
• 病名がはっきりしていて、その分野の検査や治療が必要……たとえば、ぜんそくで呼吸機能の検査を続けたい、健診の便潜血で大腸の精密検査が必要と言われた、といった場面では専門の内科が候補になる
• 専門の内科で治療方針が決まったあと……落ち着いている間は一般内科で薬を続け、定期的に専門の内科で検査を受けるという分担もよくある形

どちらが正しいということではありません。 一般内科の医師が特定の分野の専門医を兼ねていることも多く、院によって守備範囲は違います。専門の内科がどんなところかは、循環器内科・呼吸器内科・消化器内科・糖尿病内科・腎臓内科の各記事で解説しています。病院へ紹介されるときのしくみは紹介状（診療情報提供書）はなぜ必要？を、健診で再検査を指摘されたときの動き方は健診で「要再検査」と言われたら、どこへ行けばいい？をご覧ください。

「総合内科専門医」「総合診療専門医」は何が違う？

一般内科を探していると、医師の紹介欄で「総合内科専門医」「総合診療専門医」という資格を目にすることがあります。名前は似ていますが、認定している団体が違います。

• 総合内科専門医……日本内科学会が認定する資格です。学会は、内科の幅広い分野にわたる知識・技術・判断力の証として位置づけています。学会によれば、この資格は2003年から広告に表示できる資格になっており、表示できるのは学会のウェブサイトの名簿に掲載されている医師に限られます。なお、学会の旧制度の「認定内科医」は広告の対象になりません
• 総合診療専門医……日本専門医機構が認定する専門医です。機構の総合診療専門医検討委員会によれば、総合診療は専門医制度の中で19番目に承認された新しい専門領域です。内科学会の資格とは別の制度で、研修の内容も異なります

どちらの資格も、持っていない医師が一般内科を診られないという意味ではありません。 資格の表記の読み方や、専門医・指導医・認定医の違いは「専門医」「指導医」「認定医」の違いって？で整理しています。

また、病院では「総合診療科」という名前を見かけることがありますが、医療法施行令が定める診療科名の一覧には「総合診療科」は含まれていません。 診療所の看板で一般内科にあたる科名は、基本的に「内科」です。

急いで受診したほうがいいのは、どんな場面？

一般内科は「まず相談する」窓口ですが、外来の診療時間を待たずに救急車を考えるべき症状もあります。総務省消防庁の「救急車を上手に使いましょう」は、大人のためらわず救急車を呼んでほしい症状として、次のようなものを挙げています。

• 胸や背中……突然の激痛、急な息切れ・呼吸困難、胸の中央が締め付けられるような・圧迫されるような痛みが2〜3分続く、痛む場所が移動する
• 頭や顔……突然の激しい頭痛、突然の高熱、支えなしで立てないぐらい急にふらつく、顔の片方がゆがむ、ろれつがまわりにくい
• おなか……突然の激しい腹痛、激しい腹痛が持続する、血を吐く、便に血が混ざる・真っ黒い便が出る
• その他……意識がない・おかしい、ぐったりしている、冷や汗を伴うような強い吐き気

消防庁は、高齢者は自覚症状が出にくい場合もあることにも注意を呼びかけています。救急車を呼ぶか迷うときは、救急相談窓口（＃7119。実施地域は消防庁の資料で確認できます）に相談できます。夜間・休日の医療のしくみは夜間や休日に具合が悪くなったら、どこへ行けばいい？で整理しています。

よくある誤解

誤解1：「一般内科は、専門の内科より格下の科」

日本内科学会は、専門の診療が必要な患者さんでも、ほとんどは診療所や一般病院の診療が先に行われるとし、一般内科と専門の内科がつながるネットワーク全体の質が大切だと説明しています。一般内科と専門の内科は、上下ではなく役割の違いです。

誤解2：「◯◯内科と書いていない院では、その病気は診てもらえない」

医療法施行令の上では「内科」だけでも科名として成り立ち、「◯◯内科」はその分野に力を入れていることを示す組み合わせの名前です。高血圧や糖尿病のような病気は、一般内科で日常的に管理されています。どこまで院内で対応しているかは、院の説明で確かめてください。

誤解3：「一般内科に行くと、結局たらい回しにされるだけ」

一般内科の役割の一つは、症状を見きわめて、必要なときに適切な専門の内科や病院へつなぐことです。紹介状があれば、それまでの経過や検査結果が紹介先に引き継がれます。最初から自分で専門の科を探すより、遠回りに見えて近道になることがあります。

誤解4：「『総合内科専門医』がいない院は、内科を診る力がない」

総合内科専門医は日本内科学会が認定する資格の一つで、持っていない医師が内科を診られないという意味ではありません。資格は医師を選ぶときの手がかりの一つにとどめ、通いやすさや説明の分かりやすさなども合わせて考えてください。

こう考えて選ぶとよい

一般内科の医療機関を探すときに、手がかりになる軸を挙げます。

• 長く通えるか——一般内科は、慢性の病気の管理や健診・予防接種で長く付き合うことが多い科です。自宅や職場からの距離、診療時間、予約の取りやすさは大事な条件です
• 主たる診療科と、医師の専門分野——「内科」に加えて専門の内科を掲げている院では、どの分野に力を入れているかを確かめます。持病がある場合は、その分野に詳しい医師がいると相談しやすくなります
• 院内でできる検査——血液検査、心電図、レントゲン、超音波検査などを院内で行っているかは、公式サイトで確認します
• 健診・予防接種の対応——お住まいの市区町村の健診や予防接種を受けられるかどうかも、身近な一般内科を選ぶきっかけになります
• 公的な検索システムも使える——厚生労働省の「医療情報ネット（ナビイ）」では、診療科目や対応できる病気・治療内容などから全国の医療機関を検索できます

いずれの場合も、最終的にどの医療機関を選ぶかは、お住まいのエリアの記事を参考にご自身で判断してください。 本記事はその前段階の、制度と役割分担の説明にとどまります。

監修者からのひとこと

一般内科の外来には、「こんなことで来てもいいのか迷った」という前置きから話し始める方が少なくありません。けれど、どの科に行けばいいか分からない症状こそ、一般内科がいちばん役に立てる場面です。

血圧の薬は内科、膝は整形外科、眠れないのは別の病院——と通院先が増えるほど、薬の重なりや全体の見通しは見えにくくなります。持病や飲んでいる薬をまとめて把握してくれる一般内科を一つ持っておくことを、おすすめしています。

よくある質問

Q. 一般内科は、何を診る科ですか。

A. 特定の臓器に限らず、発熱やせき、腹痛などの急な体調不良から、高血圧・脂質異常症・糖尿病のような慢性の病気の管理、健診結果の相談や予防接種まで、内科の病気を幅広く受け止める科です。必要に応じて専門の内科や病院を紹介する役割も担います。

Q. 「内科」と「一般内科」は同じものですか。

A. 医療法施行令で定められている科名は「内科」で、「一般内科」という科名は一覧にありません。「一般内科」は、専門の内科に分かれる前の内科全般を指す呼び方として日常的に使われており、法令上の科名としては「内科」にあたります。

Q. 呼吸器内科や循環器内科と、一般内科はどう使い分ければいいですか。

A. どの臓器の問題か分からない症状や、いくつもの持病をまとめて相談したいときは一般内科から始め、必要に応じて専門の内科を紹介してもらうのが基本の流れです。病名がはっきりしていて、その分野の検査や治療が必要な場合は、専門の内科が候補になります。

Q. 総合内科専門医と総合診療専門医は、何が違いますか。

A. 総合内科専門医は日本内科学会が認定する資格で、内科の幅広い分野の知識・技術の証として位置づけられています。総合診療専門医は日本専門医機構が認定する専門医で、総合診療は19番目に承認された新しい専門領域です。どちらも持っていない医師が一般内科を診られないという意味ではありません。

Q. 胸が痛いときも、まず一般内科でいいですか。

A. 総務省消防庁は、胸の中央が締め付けられるような・圧迫されるような痛みが2〜3分続く、突然の激痛、急な息切れといった症状を、ためらわず救急車を呼んでほしい症状として挙げています。こうした場合は外来を待たずに119番を考えてください。迷うときは救急相談窓口（＃7119）に相談できます。

Q. 具体的にどの医療機関に行けばいいですか。

A. 本記事では特定の医療機関をおすすめしていません。上記の「実際に探すときは」から、お住まいのエリアの記事をご覧のうえ、ご自身で判断してください。

出典・参考文献

• 医療法施行令（e-Gov法令検索）——第3条の2（広告できる診療科名。内科は第1項第1号イ、内科との組み合わせは同号ハ(1)〜(4)）
• 厚生労働省 医道審議会（診療科名標榜部会）
• 厚生労働省 第8回医道審議会医道分科会診療科名標榜部会 資料1（令和8年3月6日）——標榜可能な診療科名の一覧、医療広告ガイドラインからの抜粋（組み合わせの例、主たる診療科名は原則2つ以内）
• 日本内科学会「『総合内科専門医』の医師像と適正な医師数」
• 日本内科学会「『総合内科専門医(内科専門医)の表示』に関する件について－会告－」
• 日本専門医機構
• 日本専門医機構 総合診療専門医検討委員会「委員長メッセージ」——総合診療は19番目に承認された専門領域
• 厚生労働省「上手な医療のかかり方.jp」
• 厚生労働省「医療機能情報提供制度（医療情報ネット（ナビイ））について」
• 総務省消防庁「救急車を上手に使いましょう〜救急車 必要なのはどんなとき？〜」

確認日：2026年11月9日