「専攻医」という言葉は、医学部の授業では習っても、実際にどういう身分でどう選ぶものなのか意外と説明されません。ここでは、初期研修医・レジデントとの違いから、専門研修プログラムの仕組み、専攻医になるまでの流れまでを整理します。
専攻医とは、医師免許取得後2年間の臨床研修（初期研修）を終え、日本専門医機構が認定する「専門研修プログラム」に所属して専門医資格の取得を目指している医師のことです。2018年度に始まった新専門医制度上の呼び方で、病院によっては「後期研修医」「レジデント」と呼ぶこともありますが、指しているものは基本的に同じです。
専攻医は「学生」でも「研修中の見学者」でもなく、各プログラムの基幹施設・連携施設に採用された医師として、通常の診療業務にあたりながら研修を積みます。給与や雇用形態は病院ごとの規定に従うため、同じ専門領域でも施設によって差があります。
つまり「専攻医」は制度上の呼び方、「レジデント」は病院の呼び方という違いがあり、両者は重なって使われることが多い、と理解しておくと混乱しません。
専門研修プログラムは、日本専門医機構が定める19の基本領域（内科・外科・小児科・救急科・総合診療科 など）ごとに、病院が申請して認定を受けるものです。1つのプログラムは「基幹施設」1つと、複数の「連携施設」で構成される「施設群」として運営されます。
研修期間中は基幹施設だけでなく複数の連携施設を回ることが多く、「どの施設群に所属するか」によって経験できる症例の種類・量、当直の頻度、指導体制などが大きく変わります。これがプログラム選びの難しさであり、比較検討が重要になる理由です。
専門研修プログラムへの応募は、日本専門医機構が運営する専攻医採用システムを通じて行います。おおまかな流れは次のとおりです。
応募期間・選考スケジュールは年度ごとに機構から正式発表されるため、最新の日程は募集スケジュールのページで確認してください。
基本領域の専門医を取得した後は、さらに細分化された「サブスペシャルティ領域」（例：救急科であれば集中治療、内科であれば消化器内視鏡など）の専門医を目指すのが一般的な進路の一つです。基幹施設がサブスペシャルティ領域の研修施設を兼ねているプログラムを選んでおくと、専門研修から連続してサブスペシャルティ研修に進みやすくなります。この点は各プログラムページの「サブスペ接続」の項目にまとめています。
同じ基本領域でも、施設ごとに定員・連携施設の構成・救急搬送件数・当直体制・女性医師支援などは大きく異なります。residentstoryでは、専門領域別・地域別に専攻医プログラムの情報をまとめています。まずは気になる領域や地域のページから、実際のプログラム内容を比較してみてください。
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